Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

КЛИНИКА ГЕМАТОЛОГИИ И КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
им. А.А.МАКСИМОВА

Заболевания

Информация для пациентов


БОЛЕЗНИ КРОВИ

Острые лейкозы
Лимфомы
Лимфогранулематоз
Множественная миелома
Тромбоцитопения
Тромбоцитоз
Анемии
Полицитемия
Хронический лимфолейкоз
Слабость

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Рассеянный склероз


РЕВМАТИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Рак легкого
Слабость

Словарь медицинских терминов



Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

Межнациональный центр исследования качества жизни
Межнациональный центр исследования качества жизни




Хронический лимфолейкоз - лечение   Хронический лимфолейкоз, лекарственная терапия

Диагностическая ценность ПЭТ при хроническом лимфолейкозе

L Falchi
Blood 2014 Mar 10; [Epub Ahead of Print]

Синдром Рихтера ассоциируется с плохим прогнозом. Изучение прогностической значимости гистологически агрессивных вариантов хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) к настоящему моменту не проводилось. В исследовании оценивалась корреляция данных ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии), гистологического варианта, клинических характеристик пациентов и выживаемости.

В исследовательский протокол было включено 332 пациента (синдром Рихтера 92, гистологически агрессивный вариант 117, гистологически индолентный вариант 120 пациентов, соответственно). Пациенты с синдромом Рихтера (СР) и гистологически агрессивными вариантами (ГАВ) заболевания характеризовались более высокими значениями SUVmax, более частым наличием симптомов опухолевой интоксикации, более низким общесоматическим статусом, пониженным уровнем гемоглобина и тромбоцитов, высоким уровнем ЛДГ и бета-2-микроглобулина.

Величина SUVmax >= 10 строго коррелировала со смертностью (общая выживаемость 56,7 против 6,9 месяцев при SUVmax ?10 против SUVmax >= 10, соответственно). Выживаемость пациентов с СР и ГАВ была сопоставима при SUVmax ?10 или SUVmax >=10. SUVmax >=10, общесоматический статус >= 2, массивное поражение средостения и возраст >=65 лет достоверно уменьшали общую выживаемость. У пациентов, которым выполнялась как тонкоигольная биопсия, так и операционная биопсия, тонкоигольная биопсия оказывалась неинформативной в 23%, 29% и 53% при гистологически индолентных вариантах (ГИВ), ГАВ и СР соответственно. ПЭТ оказалась информативной у пациентов с ХЛЛ и риском трансформации.

Пациенты с ГАВ характеризовались худшим прогнозом по сравнению с ГИВ. При различных фазах течения ХЛЛ, но сходным значениях SUVmax, результаты лечения были сопоставимы. Диагностическая ценность операционной биопсии превышает тонкоигольную.

Blood

Correlation Between FDG/PET Findings, Histological Features, Clinical Characteristics and Survival in 332 Patients With Chronic Lymphocytic Leukemia

Blood 2014 Mar 10; [EPub Ahead of Print], L Falchi, MJ Keating, EM Marom, MT Truong, EJ Schlette, RL Sargent, L Trinh, X Wang, SC Smith, N Jain, Z Estrov, S O'Brien, WG Wierda, S Lerner, A Ferrajoli

Клиника гематологии и клеточной терапии им. А.А.Максимова.

105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.
Запись на консультацию с диагнозом Рассеянный склероз
  e-mail:info@gemclinic.ru

© Создание недорогих сайтов


Яндекс цитирования