Лимфогранулематоз, лекарственная терапия
Сравнение продвинутых стадий нодулярной с лимфоидным преобладанием и классической лимфомы Ходжкина
KH Xing
Blood 2014 Apr 08; [Epub Ahead of Print]
Ввиду редкой встречаемости, информация об оптимальной терапии и ее эффективности при продвинутых стадиях нодулярной с лимфоидным преобладанием лимфомы Ходжкина (НЛП ЛХ), ограничена. В исследование включено 42 пациента с продвинутыми стадиями НЛП ЛХ согласно критериям REAL/WHO.
Для сравнения выбрана группа из пациентов с классической лимфомой Ходжкина (ЛХ) в соотношении 1:2. Группы были сопоставимы по возрасту, полу, времени установления диагноза и лечению. Медиана наблюдения составила 11,3 месяца (1,9-35,5) для группы НЛП ЛХ и 10,7 месяцев (1,6-26,3) для группы ЛХ. Наиболее частой схемой лечения была ABVD.
Несмотря на то, что 10-летняя общая выживаемость (р=0,579) и выживаемость свободная от неудач лечения были сопоставимы между исследуемыми группами (75% против 73%, р=0,610), время до прогрессирования ЛХ, которая также включала развитие вторичной агрессивной лимфомы, было ниже в группе НЛП ЛХ (10 лет, 63% против 73%, р=0,040).
Поражение селезенки сопровождалось снижением времени до прогрессирования ЛХ при лечении по схеме ABVD (10 лет, 48% против 71%, р=0,049) и увеличением кумулятивной встречаемости трансформации в агрессивную лимфому (р=0,014). Полученные данные свидетельствую о необходимости изучения роли CHOP +/- ритуксимаб у пациентов с НЛП ЛХ.
Blood
Advanced Stage Nodular Lymphocyte Predominant Hodgkin Lymphoma Compared to Classical Hodgkin Lymphoma: A Matched Pair Outcome Analysis
Blood 2014 Apr 08;[EPub Ahead of Print], KH Xing, JM Connors, A Lai, M Al-Mansour, LH Sehn, D Villa, R Klasa, T Shenkier, RD Gascoyne, B Skinnider, KJ Savage
|