Влияние объема медицинской реабилитации на динамику качества жизни несовершеннолетних с ограниченными возможностями

¹ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМ. И.И.МЕЧНИКОВА, КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

С учетом современного понимания инвалидности предметом внимания государства при решении этой проблемы должны быть не нарушения в организме ребенка, а восстановление его социально-ролевой функции в условиях ограниченной свободы и/или ограниченных возможностей. Основной акцент при решении проблем инвалидности смещается в сторону реабилитации, опирающейся, прежде всего, на социальные механизмы компенсации и адаптации.
В связи с этим особое значение приобретает медицинская реабилитация и нормализация жизнедеятельности несовершеннолетних с ограниченными возможностями. При этом качество жизни (КЖ) рассматривают как интегральную характеристику, на которую надо ориентироваться при оценке эффективности реабилитации несовершеннолетних с ограниченными возможностями. Целью данного исследования явился анализ динамики КЖ у 168 несовершеннолетних с ограниченными возможностями, получивших курс социальной реабилитации (СР) и медицинскую реабилитацию (МР) в различных объемах.
Качество жизни оценивали с помощью опросника PedsQL™ 4.0 до начала, сразу после окончания и через три месяца после курса СР. Большинство несовершеннолетних, включенных в исследование, получили частичный курс МР - 104 (61,9%), 25 (14,9%) - полный курс МР, 39 (23,2%) - не получали МР. Лучшие показатели КЖ отмечали у несовершеннолетних в группе полного и частичного курса МР. В группе отсутствия МР показатели КЖ были низкими.
Показатели физического функционирования ухудшались со временем у несовершеннолетних, не получивших МР. У несовершеннолетних, получивших полный курс МР, показатели социального функционирования ухудшались сразу после окончания курса СР и улучшались к третьему месяцу после окончания СР. В целом, анализ продемонстрировал положительную динамику показателей КЖ во всех трех группах.
Таким образом, объем МР не влиял на общую динамику КЖ, но приводил к улучшению различных составляющих КЖ несовершеннолетних с ограниченными возможностями, проходящими курс СР.