Вестник Межнационального центра исследования качества жизни № 11-12
А. А. Хожаев
Оценка качества жизни больных раком прямой кишки
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. С. Д. СФЕНДИЯРОВА, КАФЕДРА ОНКОЛОГИИ, МАММОЛОГИИ И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ, АЛМАТЫ, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН
Целью данного исследования является доказательство улучшения функциональных результатов органосохраняющих резекций прямой кишки при наличии злокачественной опухоли ректосигмоидного, верхнеампулярного или среднеампулярного отделов прямой кишки I-III стадии, а также оценка качества жизни (КЖ) больных после этих операций. Нами были разработаны способы органосохраняющих резекций прямой кишки с сохранением физиологических сфинктеров Мутье-Росси (сигмовидно-ободочный) и О'Берна-Пирогова-Мутье (сигморектальный), а также создан инструмент для оценки КЖ и функциональных показателей после этих операций - опросник QLQCR.
При сравнительной оценке КЖ и функциональных результатов установлено, что сохранение сигмовидно-ободочного сфинктера Мутье-Росси при передней резекции прямой кишки (ПРПК) и сигмовидно-прямокишечного сфинктера О'Берна-Пирогова-Мутье при низкой передней резекции прямой кишки (НПРПК) позволило улучшить резервуарную (накопительную) функцию и КЖ больных во всех точках обследования. При анализе частоты возникновения локорегионарных рецидивов заболевания констатировано, что сохранение указанных физиологических сфинктеров при органосохраняющих резекциях не приводит к ухудшению отдаленных результатов лечения.
|