Рассеянный склероз, лекарственная терапия
Взаимосвязь между применением Интерферона бета и прогрессированием инвалидизации у пациентов с ремиттирующим рассеянным склерозом
Afsaneh Shirani, Yinshan Zhao, Mohammad Ehsanul Karim et al.
JAMA. 2012;308(3):247-256. doi:10.1001/jama.2012.7625.
Интерферон бета широко используется для лечения пациентов с рассеянным склерозом, однако, до настоящего времени, не было установлено взаимосвязи применения препарата со скоростью прогрессирования инвалидизации.
Авторами проведен анализ скорости инвалидизации у пациентов с ремиттирующим вариантом рассеянного склероза из Британской Колумбии и Канады за период с 1985 по 2008 гг. при применении Интерферона бета. В исследование были включены пациенты, получающие лечение Интерфероном бета (n = 868), не получающие иммуномодулирующей терапии (n = 829) и ретроспективная группа (n = 959).
Главной целью исследования являлась оценка времени достижения выраженной инвалидизации - до 6.0 баллов по шкале EDSS (способность проходить 100 м с односторонней поддержкой) в вышеуказанных группах. Средняя длительность периода наблюдения составила: в группе Интерферона бета – 5,1 год, в группе пациентов, не получающих терапию Интерфероном бета – 4 года, в ретроспективной группе – 10,8 лет.
Многофакторная модель регрессии Кокса использовалась для оценки взаимосвязи применения Интерферона бета и скорости прогрессирования инвалидизации. Также учитывались сопутствующие заболевания и социоэкономический статус пациентов. Авторами не было получено статистически значимых различий в скорости наступления инвалидизации до индекса EDSS в 6.0 баллов между группами пациентов с ремиттирующим рассеянным склерозом.
Таким образом, в результате исследования, было установлено, что применение Интерферона бета не связано с уменьшением скорости инвалидизации пациентов.
|