Лимфома Ходжкина - лекарственная терапия

Лучевая терапия при диффузной В-крупноклеточной лимфоме в эпоху ритуксимаба

Cancer 2014 Dec 09; [Epub ahead of print]

Введение

В исследовании оценивалась роль консолидирующей лучевой терапии у пациентов с диффузной В-крупноклеточной лимфомой (ДБККЛ) в эпоху ритуксимаба, получавших лечение в центрах, входящих в NCCN (National Comprehensive Cancer Network, США).

Методы

В исследовании оценивалась выживаемость свободная от неудач лечения и общая выживаемость.

Результаты

В исследовании включено 841 пациента, большинство из которых (710 или 84%) получили лечение по схеме R-CHOP (ритуксимаб, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизолон); 293 пациентам (35%) проведена консолидирующая лучевая терапия. Неудача лечения зарегистрирована у 181 пациента: 126 пациентов (70%) из которых не получили и 55 (30%) получили лучевую терапию. 5-летняя выживаемость свободная от неудач лечения и общая выживаемость были выше в группе пациентов, получивших лучевую терапию (общая выживаемость 91% против 83%, р=0,01; выживаемость свободная от неудач лечения 83% против 76%, р=0,05). Мультивариантный анализ также показал, что лучевая терапия достоверно увеличивает общую выживаемость у пациентов с III/IV стадией заболевания.

Заключение

В исследовании показана тенденция к увеличению выживаемости свободной от неудач лечения и общей выживаемости у пациентов, которым была проведена консолидирующая лучевая терапия (особенно при III/IV стадии заболевания). Различия при этом не достигали статистической достоверности.

Cancer

Radiation for Diffuse Large B – cell Lymphoma in the Rituximab Era: Analysis of the National Comprehensive Cancer Network Lymphoma Outcomes Project

Cancer 2014 Dec 09; [Epub ahead of print], BS Dabaja, AM Vanderplas, AL Crosby-Thompson, GA Abel, MS Czuczman, JW Friedberg, LI Gordon, M Kaminski, J Niland, M Millenson, AP Nademanee, A Zelenetz, AS LaCasce, MA Rodriguez