Лимфома Ходжкина - лекарственная терапия

Эффективность комбинации паклитаксела, топотекана и ритуксимаба в лечении агрессивных В-клеточных неходжкинских лимфом

Br. J. Haematol 2014 Jul 08; [Epub ahead of print]

В лечении рецидивов агрессивных неходжкинских лимфом (НХЛ) часто используются схемы химиотерапии с включением препаратов платины (ХВП) с последующей аутологичной трансплантацией стволовых кроветворных клеток (аутоТКСК). Частота ответа на ХВП у пациентов с рецидивом агрессивных НХЛ составляет 60%. При отсутствии эффект от препаратов платины прогноз заболевания неблагоприятный.

В исследовании II фазы оценивалась эффективность комбинации паклитаксела, топотекана и ритуксимаба у пациентов с рецидивом или рефрактерной формой диффузной В-крупноклеточной лимфомы, фолликулярной лимфомой IIIB градации или трансформированной лимфомы, в том числе уже получавших лечение препаратами платины. В исследование включено 72 пациента (медиана возраста 54 года).

При наличие эффекта после 2 курсов терапии пациентам выполнялась аутоТКСК. Величина общего ответа составила 69% для общей группы пациентов (n=49/71) и 45% в группе пациентов, у которых терапия ХВП на предыдущих этапах оказалась неэффективной (n=9/20). При медиане наблюдения 125 месяцев величина 5-летней общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования составила 39% и 27% соответственно. В группе пациентов, получивших аутоТКСК общая выживаемость составила 63%.

Результаты исследования продемонстрировали эффективность лечения комбинацией паклитаксела, топотекана и ритуксимаба у пациентов с рецидивом агрессивной В-клеточной НХЛ, включая пациентов, у которых терапия ХВП на предыдущих этапах оказалась неэффективной.

British Journal of Haematology

Paclitaxel, Topotecan and Rituximab: Long Term Outcomes of an Effective Salvage Programme for Relapsed or Refractory Aggressive B-cell Non-Hodgkin Lymphoma

Br. J. Haematol 2014 Jul 08; [Epub ahead of print], JR Westin, P McLaughlin, JP Romaguera, FB Hagemeister, B Pro, NH Dang, F Samaniego, MA Rodrigiuez, L Fayad, Y Oki, M Fanale, N Fowler, L Nastoupil. L Feng, E Loyer, A Younes