Лимфомы - лекарственная терапия

Эффективность лучевой терапии при ранних стадиях экстранодальной лимфоме маргинальной зоны

S Teckie

Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys 2015 May 01;92(1)130-137

Цель исследования

Оценка эффективности и предикторов рецидива после лучевой терапии ранних стадий экстранодальной лимфомы маргинальной зоны.

Пациенты и методы

В период с 1992 по 2012 годы в исследование были включены 490 пациентов с IE и IIE стадиями лимфомы маргинальной зоны. Из них 244 пациенты получили только лучевую терапию. Производилась центральная оценка гистологических препаратов.

Результаты

Медиана возраста составила 59 лет, медиана наблюдения – 5,2 года. IE стадия по системе Ann Arbor зарегистрирована у 92%. Наиболее часто поражаемыми областями были желудок (50%), орбита (18%), область шеи и головы вне щитовидной железы (8%), кожа (8%) и молочная железа (5%).
Медиана дозы лучевой терапии составила 30 Гр. 5-летняя общая и безрецидивная выживаемость - 92% и 74% соответственною Кумулятивная встречаемость смерти, обусловленной заболеванием, составила 1,1% в течение 5 лет. У 16 пациентов (24%) отмечено развитие рецидива (10 в группе лучевой терапии).
Частота трансформации в агрессивную лимфому – 1,6%. Поражение всех областей, за исключением головы и шеи, ухудшали безрецидивную выживаемость.

Выводы

Общая выживаемость была выше при ранних стадиях экстранодальной лимфомы маргинальной зоны, которым в качестве лечения проводилась только лучевая терапия. У большинства из данной когорты пациентов не отмечалось рецидива лимфомы маргинальной зоны. При возникновении рецидива, он локализовался в отличном от исходного локусе. Трансформация в агрессивную лимфомы отмечалась редко.

International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics

Long-Term Outcomes and Patterns of Relapse of Early-Stage Extranodal Marginal Zone Lymphoma Treated With Radiation Therapy With Curative Intent

Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys 2015 May 01;92(1)130-137, S Teckie, S Qi, S Lovie, S Navarrett, M Hsu, A Noy, C Portlock, J Yahalom