Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

КЛИНИКА ГЕМАТОЛОГИИ И КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
им. А.А.МАКСИМОВА

Заболевания

Информация для пациентов


БОЛЕЗНИ КРОВИ

Острые лейкозы
Лимфомы
Лимфогранулематоз
Множественная миелома
Тромбоцитопения
Тромбоцитоз
Анемии
Полицитемия
Хронический лимфолейкоз
Слабость
Сопроводительная терапия

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Рассеянный склероз


РЕВМАТИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Рак легкого
Слабость

Словарь медицинских терминов



Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

Межнациональный центр исследования качества жизни
Межнациональный центр исследования качества жизни

Каталог ссылок




Множественная миелома, лечение   Множественная миелома, лечение

Эффективность программ лечения на основе дексаметазона и схемы мелфалан+преднизолон у пожилых пациентов с множественной миеломой, которым невозможно провести высокодозную химиотерапию

Thierry Facon et al,. Blood, February, 2006

Дексаметазон может приводить к увеличению продолжительности жизни пациентов с рецидивом множественной миеломы, однако ранее не проводились большие рандомизированные исследования, сравнивающие эффективность дексаметазона и схем на основе дексаметазона со стандартной схемой мелфалан+преднизолон у пациентов с впервые выявленной множественной миеломой. В исследовании Intergroupe Francophone du Myelome (IFM) 95-01 приняло участие 488 пациентов множественной миеломой в возрасте от 65 до 75 лет. Больные были разделены на 4 группы в зависимости от проводимой терапии.

В 1-й группе больные получали мелфалан+преднизолон,
во 2-й больные получали только дексаметазон,
в 3-й больные получали мелфалан+дексаметазон
в 4-й больные получали дексаметазон+интерферон-α .

Частота ответа на лечение через 6 месяцев была значительно выше в группе пациентов с множественной миеломой, получающих мелфалан+дексаметазон.
Однако показатель общей выживаемости не различался между 4 группами. Более того, частота неблагоприятных исходов была значительно выше в группе больных, получающих схемы с дексаметазоном, по сравнению со схемой мелфалан+преднизолон.

В группе больных, получающей мелфалан+дексаметазон, неблагоприятные исходы наиболее часто были связаны с гнойными инфекционными осложнениями, в группе получающей дексаметазон - с кровотечениями, тяжелым диабетом, психиатрическими и желудочно-кишечными осложнениями.

Результаты исследования свидетельствуют о том, что режимы на основе дексаметазона не должны рассматриваться как стандартные схемы лечения первой линии для пожилых пациентов с множественной миеломой.

В контексте данного исследования IFM 95-01 стандартная схема мелфалан+преднизолон остается наиболее эффективным методом лечения пожилых больных множественной миеломой с учетом эффективности и переносимости лечения.

Blood, 15 February 2006, Vol. 107, No. 4, pp. 1292-1298.
Prepublished online as a Blood First Edition Paper on September 20,
2005; DOI 10.1182/blood-2005-04-1588.
Thierry Facon, Jean-Yves Mary, et al., for the Intergroupe
Francophone du Myelome (IFM) group

Клиника гематологии и клеточной терапии им. А.А.Максимова.

105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.
Запись на консультацию с диагнозом Рассеянный склероз
  e-mail:info@gemclinic.ru

© Создание недорогих сайтов


Яндекс цитирования