Лимфомы, трансплантация стволовых клеток

ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМБИНАЦИИ РИТУКСИМАБА С МИЕЛОАБЛАТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ И ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ СТВОЛОВЫХ КРОВЕТВОРНЫХ КЛЕТОК В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ ЛИНИИ У БОЛЬНЫХ С ЛИМФОМОЙ ИЗ КЛЕТОК МАНТИЙНОЙ ЗОНЫ

P. Dreger и соавт.,
Haematologica, 2007 г.

Высокодозная химиотерапия с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток является эффективным методом лечения больных с лимфомой из клеток мантийной зоны. Авторами проведено исследование эффективности ритуксимаба в составе режима кондиционирования в данной группе больных.

Больным проводилась стандартная химиотерапия индукции ремиссии с последующей высокодозной химиотерапией с целью мобилизации стволовых кроветворных клеток и миелоаблативной терапией с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток. В качестве режима кондиционирования использовали высокие дозы циклофосфана с тотальным облучением тела в комбинации с двумя введениями ритуксимаба в дозе 375 мг/м2.

Всего в исследование включено 34 пациента с лимфомой из клеток мантийной зоны. В контрольную группу вошли 34 больных с лимфомой из клеток мантийной зоны, прошедших лечение по аналогичной программе без применения ритуксимаба. Уровень опухолевого ответа и токсичность были одинаковыми в обеих группах, однако, бессобытийная выживаемость была значительно выше в группе больных, получивших ритуксимаб.
Таким образом, авторами показано, что применение ритуксимаба в составе высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток приводит к улучшению клинического ответа у больных с лимфомой из клеток мантийной зоны.

Peter Dreger, Michael Rieger, Barbel Seyfarth, Manfred Hensel, Michael Kneba, Anthony D. Ho, Norbert Schmitz, Christiane Pott. Rituximab-augmented myeloablation for first-line autologous stem cell transplantation for mantle cell lymphoma: effects on molecular response and clinical outcome. //Haematologica 2007; 92:42-49