Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

КЛИНИКА ГЕМАТОЛОГИИ И КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
им. А.А.МАКСИМОВА

Заболевания

Информация для пациентов


БОЛЕЗНИ КРОВИ

Острые лейкозы
Лимфомы
Лимфогранулематоз
Множественная миелома
Тромбоцитопения
Тромбоцитоз
Анемии
Полицитемия
Хронический лимфолейкоз
Слабость

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Рассеянный склероз


РЕВМАТИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Рак легкого
Слабость

Словарь медицинских терминов



Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

Межнациональный центр исследования качества жизни
Межнациональный центр исследования качества жизни

Каталог ссылок




Лимфомы, трансплантация стволовых клеток   Лимфомы, трансплантация стволовых клеток

ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИЕЛОАБЛАТИВНОЙ ТЕРАПИИ С ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ ОЧИЩЕННЫХ CD34+ АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КРОВЕТВОРНЫХ КЛЕТОК У БОЛЬНЫХ НЕХОДЖКИНСКИМИ ЛИМФОМАМИ

Witzens-Harig M. и соавт.,
Stem Cells, 2007 г.

Селекция CD34+ стволовых кроветворных клеток для трансплантации используется у больных неходжкинскими лимфомами с целью снижения риска рецидива, связанного с наличием опухолевых клеток в трансплантате.

В исследование включено 39 больных с впервые диагностированными (31 пациент) и рецидивирующими (8 пациентов) неходжкинскими лимфомами. У 31 пациента диагностирована фолликулярная лимфома, у 8 больных - лимфома из клеток мантийной зоны. Все больные имели распространенную стадию заболевания (26% - III стадию, 74% - IV стадию по классификации Ann-Arbor). После стандартной индукционной терапии полная ремиссия была достигнута у 17 пациентов, частичная ремиссия - у 22 пациентов. Мобилизация стволовых кроветворных клеток проводилась с помощью химиотерапии в комбинации с гранулоцитарным колониестимулирующим фактором. CD34+ клетки выделяли методом иммуномагнитной селекции.
Среднее количество CD34+ клеток составило 6,5 x 106/кг. В качестве режима кондиционирования у большинства больных использовали тотальное облучение тела в комбинации с высокими дозами циклофосфана. 12 пациентов получили иммунотерапию ритуксимабом в стандартной дозе перед началом кондиционирования. Средняя длительность периода наблюдения составила 47 мес. Средняя длительность восстановления уровня тромбоцитов (выше 20 x 109/л) составила 13 дней, лейкоцитов (выше 1,0 x 109/л)- 12 дней. Безрецидивная, общая и бессобытийная выживаемость в течение 4-х лет составила 96%, 90% и 87% для больных с фолликулярной лимфомой и 42%, 63% и 33% - для больных с лимфомой из клеток мантийной зоны. Факторами риска развития рецидива являлись возраст и экстранодальные проявления заболевания. Уровень летальных инфекций в течение 12 мес. составил 8%.


Таким образом, авторами показано, что трансплантация очищенных CD34+ стволовых кроветворных клеток приводит к длительной ремиссии у большинства пациентов, но и сопровождается более высоким уровнем летальных инфекций.

Witzens-Harig M., Heilmann C., Hensel M., Kornacker M., Benner A., Haas R., Fruehauf S., Ho A.D. Long-Term Follow-Up of Patients with Non-Hodgkin Lymphoma Following Myeloablative Therapy and Autologous Transplantation of CD34+-Selected Peripheral Blood Progenitor Cells. // Stem Cells. 2007 Jan; 25 (1): 228-35.

Клиника гематологии и клеточной терапии им. А.А.Максимова.

105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.
Запись на консультацию с диагнозом Рассеянный склероз
  e-mail:info@gemclinic.ru

© Создание недорогих сайтов


Яндекс цитирования