Аутологичная трансплантация стволовых кроветворных клеток при прогрессирующем рассеянном склерозе: результаты 5-летнего наблюдения 25 пациентов.

J.Ouyang и соавт.,
BMT Journal, 2008

Изучены эффективность и безопасность аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток у 25 пациентов, страдающих рассеянным склерозом.

Проанализированы результаты аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток у 25 больных с прогрессирующим рассеянным склерозом (время наблюдения с июля 2000 по май 2007). Всем пациентам (6 мужчин, 19 женщин) поставлен диагноз рассеянного склероза в соответствии с критериями Poser. Средний возраст был 37 лет (диапазон 15-64). Индекс инвалидизации больных EDSS при проведении трансплантации стволовых кроветворных клеток был в среднем 7.3 (от 3.0 до 9.5). Использовали различные режимы кондиционирования.

У всех 25 больных зарегистрирована гематологическая реконституция после трансплантации. Срок наблюдения составил 38.1 месяцев (диапазон, 6-77). Из 25 больных у 10 пациентов (40%) наблюдалось улучшение, у 11 (44%) - стабилизация, у 4 (16%) - ухудшение. В целом эффективной трансплантация стволовых кроветворных клеток была у 84% пациентов. Данные по выживаемости без прогрессирования заболевания и выживаемости без активности заболевания в различные сроки наблюдения представлены в таблице.

Не зарегистрировано случаев смерти, связанных с аутологичной трансплантацией стволовых кроветворных клеток.

Заключение. Результаты свидетельствуют об эффективности аутологичной трансплантации кроветворных стволовых клеток при рассеянном склерозе. 5-летняя выживаемость без прогрессирования заболевания и выживаемость без активности заболевания составили 71% и 86%, соответственно.

Таблица. Выживаемость без прогрессирования заболевания и выживаемость без активности заболевания в различные сроки наблюдения

Сроки наблюдения в месяцах	6	12	24	36	48	60	72
Выживаемость без прогрессирования заболевания	24/25	18/20	16/18	11/13	7/8	5/7	4/4
	(96%)	(90%)	(89%)	(85%)	(87%)	(71%)	(75%)
Выживаемость без активности заболевания	20/25	15/20	13/18	11/13	6/8	6/7	4/4
	(80%)	(75%)	(72%)	(85%)	(75%)	(86%)	(100%)

J.Ouyang et al., Autologous Haematopoietic Stem Cell Transplantation for Progressive Multiple Sclerosis: Report of Efficacy and Safety at 5 Years of Follow-up in 25 Patients from China.
BMT Journal, 2008, Vol.41, Suppl.1, P136.