Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Лечение немелкоклеточного рака легкого.Выбор метода лечения зависит от стадии процесса и состояния пациента. Лечение пациентов с I - II стадией заболевания Хирургическое лечение является стандартным подходом в ранних стадиях немелкоклеточного рака легкого. В настоящее время изучается эффективность адъювантной (послеоперационной) и неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии, а также роль лучевой терапии. Лучевая терапия с лечебной целью в качестве единственного метода лечения используется при I-й стадии при невозможности проведения хирургического лечения. Лечение пациентов с III-й стадией заболевания Стандартным подходом лечения III A стадии заболевания является предоперационная химиотерапия с последующим хирургическим лечением. При III В стадии стандартное лечение включает проведение комбинированной химиотерапии (с использованием препаратов платины) с лучевой терапией и последующим хирургическим лечением. Лечение пациентов с IV-й стадией заболевания Стандартным методом лечения является комбинированная химиотерапия (полихимиотерапия) с использованием препаратов платины. В определенных случаях для лечения используют один препарат (монохимиотерапия). Также с целью контроля симптомов используют лучевую терапию. Наиболее часто применяют карбоплатин, цисплатин в комбинации с паклитакселом, доцетакселом, этопозидом, гемцитабином, виндезином и некоторыми другими препаратами. В некоторых случаях проводится лечение одним препаратом. Также используются новую генерацию препаратов (бевацезумаб, цетуксимаб, гефитиниб), обладающих большим терапевтическим потенциалом. Выбор метода лечения - это этап принятия очень важного решения, которое должно основываться на точных данных, касающихся диагноза заболевания и индивидуальных особенностей больного. Обсуждение вопросов лечения с больным и, по его желанию, с его близкими является неотъемлемым элементом утверждения общей программы лечения.
|
|