Вестник Межнационального центра исследования качества жизни № 7-8
А.А.Новик1, Т.И.Ионова2, С.А.Калядина2, А.В.Киштович2, А.С.Барчук3, А.В.Важенин4, А.Б.Ежов5, М.В.Копп6, В.М.Матросов7, Ф.Ф.Муфазамов8, А.А.Мясников9, Т.В.Чагорова10, М.В.Шомова11, А.И.Арсеньев3, М.И.Афанасьев7, А.Е.Банникова1, Е.С.Беклемишева8, Н.В.Бломквист4, Ю.К Лебедева9, Н.В.Малахова12, А.В.Панкова6, И.В.Рыков12, В.В. Чернова11, Е.А.Шипицин5, Ш. Вонг13, Ч. Клиланд13
Боль и ее лечение у больных с диссеминированными солидными опухолями и гемобластозами: данные эпидемиологического исследования.
1 НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИМ. Н.И. ПИРОГОВА МЗСР РФ, МОСКВА
2 МЕЖНАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
3 НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ОНКОЛОГИИ ИМ. Н.Н.ПЕТРОВА МЗСР РФ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
4 ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, ЧЕЛЯБИНСК
5 ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, ВОЛОГДА
6 ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, САМАРА
7 ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, КОСТРОМА
8 РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, УФА
9 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА, ПЕТРОЗАВОДСК
10 ОБЛАСТНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, ПЕНЗА
11 КЛИНИЧЕСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР, РЯЗАНЬ
12 РОССИЙСКИЙ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, МОСКВА
13 ОТДЕЛ ИЗУЧЕНИЯ СИМПТОМОВ, ЦЕНТР ИССЛЕДОВАНИЯ РАКА ИМ. М.Д. АНДЕРСОНА, ХЬЮСТОН, США
В рамках Российского эпидемиологического исследования симптомов у больных с диссеминированными солидными опухолями и гемобластозами (2005-2006 г.г.) проведено изучение боли и подходов к ее лечению у данной категории больных.
В данной статье представлены предварительные результаты, включающие следующее: частота встречаемости боли и ее выраженность у больных с диссеминированными солидными опухолями и гемобластозами, адекватность лечения боли - определение Индекса лечения боли (ИЛБ), сравнение результатов оценки выраженности и эффективности лечения боли, проведенной больным и сделанной врачом.
Боль испытывают 69% больных с диссеминированными солидными опухолями и 59% больных гемобластозами. При этом значительную часть составляют больные с умеренной и выраженной болью. Неадекватное противоболевое лечение (отрицательный ИЛБ) в начале исследования имели 61% больных, испытывающих в основном умеренную или сильную боль.
Через месяц лечения у значительной части больных, испытывающих сильную боль, зарегистрировано снижение интенсивности или полное исчезновение боли. При умеренной и слабой боли у большинства пациентов противоболевая терапия была малоэффективной. Оценка врачом степени тяжести боли, испытываемой пациентом, отличается от оценки интенсивности боли, проведенной больным.
Наибольшее расхождение в оценке выраженности имеет место при оценке боли интенсивностью 5 баллов и выше (умеренная и сильная боль).
|