Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

КЛИНИКА ГЕМАТОЛОГИИ И КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
им. А.А.МАКСИМОВА

Заболевания

Информация для пациентов


БОЛЕЗНИ КРОВИ

Острые лейкозы
Лимфомы
Лимфогранулематоз
Множественная миелома
Тромбоцитопения
Тромбоцитоз
Анемии
Полицитемия
Хронический лимфолейкоз
Слабость

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Рассеянный склероз


РЕВМАТИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Рак легкого
Слабость

Словарь медицинских терминов



Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

Межнациональный центр исследования качества жизни
Межнациональный центр исследования качества жизни

Каталог ссылок




Лимфогранулематоз, лекарственная терапия   Лимфогранулематоз, лекарственная терапия

ПРОВЕДЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ НА ЗОНЫ ОПУХОЛЕВОГО ПОРАЖЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗОМ III-IV СТАДИИ С ЧАСТИЧНОЙ РЕМИССИЕЙ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИОТЕРАПИИ.

.

Aleman B.M. и соавт.,
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2006 г.

Целесообразность проведения лучевой терапии у больных лимфогранулематозом в поздних стадиях заболевания является дискуссионным положением. Авторы поставили цель уточнить роль лучевой терапии у больных в поздних стадиях лимфогранулематоза, у которых была достигнута частичная ремиссия после проведения химиотерапии.

В проспективное рандомизированное исследование были включены первичные больные лимфогранулематозом III-IV стадии, возраст которых не превышал 70 лет. Больные получали от 6 до 8 курсов полихимиотерапии, включавшей мехлоретамин, винкристин, прокарбазин, преднизолон, доксорубицин, блеомицин, винбластин. Пациенты, у которых была достигнута полная ремиссия рандомизировались: одна группа не получала дальнейшего лечения, другая группа получала лучевую терапию на зоны опухолевого поражения. Пациенты лимфогранулематозом частичной ремиссией после 6 курсов получали лучевую терапию на зоны опухолевого поражения (30 Гр на области первично пораженных лимфоузлов и 18-24 Гр на области экстранодального поражения).

Из 739 больных лимфогранулематозом, включенных в исследование, у 57% была достигнута полная ремиссия, у 33% - частичная ремиссия. Медиана наблюдения составила 7,8 лет. У больных лимфогранулематозом с частичной ремиссией при первичном обследовании большие опухолевые массы в средостении выявлялись достоверно чаще, чем у больных, у которых была достигнута полная ремиссия. 8-летнаяя бессобытийная выживаемость и общая выживаемость в группе из 227 больных лимфогранулематозом с частичной ремиссией, которые получали лучевую терапию, были 76% и 84%, соответственно. Эти показатели статистически не отличались от таковых у больных лимфогранулематозом с полной ремиссией, которым проводили лучевую терапию (73% и 78%), а также у больных с полной ремиссией, которым лучевую терапию не проводили (77% и 85%). Частота возникновения вторичных опухолей в группе с частичной ремиссией и проведенной лучевой терапией на зоны опухолевого поражения не отличалась от таковой в группе больных, которым лучевая терапия не проводилась.

Сделан вывод о том, что показатели 8-летней бессобытийной и общей выживаемости в группе больных лимфогранулематозом с частичной ремиссией, которые получили 6 курсов химиотерапии и лучевую терапию на зоны опухолевого поражения достоверно не отличаются от таковых у больных, достигших полной ремиссии.

Aleman BM, Raemaekers JM, Tomsic R et al. Involved-field radiotherapy for patients in partial remission after chemotherapy for advanced Hodgkin's lymphoma// Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2006 Nov 8.

Клиника гематологии и клеточной терапии им. А.А.Максимова.

105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.
Запись на консультацию с диагнозом Рассеянный склероз
  e-mail:info@gemclinic.ru

© Создание недорогих сайтов


Яндекс цитирования