Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

КЛИНИКА ГЕМАТОЛОГИИ И КЛЕТОЧНОЙ ТЕРАПИИ
им. А.А.МАКСИМОВА

Заболевания

Информация для пациентов


БОЛЕЗНИ КРОВИ

Острые лейкозы
Лимфомы
Лимфогранулематоз
Множественная миелома
Тромбоцитопения
Тромбоцитоз
Анемии
Полицитемия
Хронический лимфолейкоз
Слабость

БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Рассеянный склероз


РЕВМАТИЧЕСКИЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ревматоидный артрит
Системная красная волчанка

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Рак легкого
Слабость

Словарь медицинских терминов



Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова
Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова

Межнациональный центр исследования качества жизни
Межнациональный центр исследования качества жизни

Каталог ссылок




Лимфомы, трансплантация стволовых клеток   Лимфомы, трансплантация стволовых клеток

Schutt. и соавт.,
Eur J Haematol., 2007 г.

ТЕРАПИЯ "СПАСЕНИЯ" ПО ПРОГРАММЕ IVAD С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ВЫСОКОДОЗНОЙ ХИМИОТЕРАПИЕЙ И ТРАНСПЛАНТАЦИЕЙ АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КРОВЕТВОРНЫХ КЛЕТОК У БОЛЬНЫХ С РЕЗИСТЕНТНЫМИ ИЛИ РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ЛИМФОМАМИ

Высокодозная химиотерапия с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток является терапией выбора при рецидивирующих неходжкинских лимфомах высокой степени злокачественности и лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе), однако, оптимальная терапевтическая тактика в данной группе больных окончательно не определена.

Авторами представлены результаты исследования эффективности терапии "спасения" по программе IVAD (ифосфамид, этопозид, цитарабин и дексаметазон) с последующими 2 циклами высокодозной химиотерапии по программе CMV (циклофосфан, мелфалан, этопозид) и трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток у больных с резистентными и рецидивирующими агрессивными неходжкинскими лимфомами и лимфомой Ходжкина (лимфогранулематозом).

В исследование включено 56 больных с агрессивными неходжкинскими лимфомами и 16 больных с лимфомой Ходжкина (лимфогранулематозом). Уровень опухолевого ответа после программы IVAD составил: полная ремиссия - 21%, частичная ремиссия - 52%, стабилизация заболевания - 24% и прогрессирование заболевания - 2,7% больных. Высокодозная химиотерапия с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток проведена 70 больным. Полная ремиссия достигнута у 59% больных, частичная ремиссия - у 29% больных, стабилизация - у 11% больных, прогрессирование заболевания зарегистрировано у 1 пациента (1,4%). Общая 5-ти летняя выживаемость в группе составила 29% у больных агрессивными неходжкинскими лимфомами и лимфомой Ходжкина (лимфогранулематозом) - 25 и 38% соответственно. Летальный исход, связанный с осложнениями лечения зарегистрирован у 7 больных. Международный прогностический индекс > 2, резистентность к 1-й линии химиотерапии являлись независимыми неблагоприятными прогностическими факторами у больных агрессивными неходжкинскими лимфомами.
Результаты исследования продемонстрировали приемлемую токсичность и высокую эффективность программы IVAD/CMV в качестве терапии "спасения" у больных лимфомами. В настоящее время проводится исследование данной программы терапии в комбинации с ритуксимабом.

Schutt P., Passon J., Ebeling P., Welt A., Muller S., Metz K., Moritz T., Seeber S., Nowrousian M.R. Ifosfamide, etoposide, cytarabine, and dexamethasone as salvage treatment followed by high-dose cyclophosphamide, melphalan, and etoposide with autologous peripheral blood stem cell transplantation for relapsed or refractorylymphomas. // Eur J Haematol. 2007 Feb; 78(2): 93-101.

Клиника гематологии и клеточной терапии им. А.А.Максимова.

105203, Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70.
Запись на консультацию с диагнозом Рассеянный склероз
  e-mail:info@gemclinic.ru

© Создание недорогих сайтов


Яндекс цитирования